疾控中心领导在2004年工作总结表彰大会上的讲话

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    2004年在市委、市政府和市卫生局的正确领导下,在省疾控中心的具体指导下,高举邓小平理论伟大旗帜,认真贯彻十六届三中、四中全会精神,以“三个代表”重要思想为指导,抓住市委、市政府加强公共卫生体系建设的契机,进一步解放思想,更新观念,围绕目标,明确职责,强化管理,狠抓落实,在精神文明和物质文明方面取得较大成绩,收到了较好的社会效益和经济效益。
    回顾过去的一年,确实是一个不平凡之年。业务方面,我们通过了省卫生厅考评,完成或超额完成了任务;经济方面,我们取得历史上前所未有的业绩,所有有偿服务科室都超额完成了任务,而且还偿还了部分债务;体制上,我们大胆改革,创新机制,组建了“宿迁市健康体检中心”,所有这些成绩的取得是全体职工努力工作的结果,是各级领导大力支持的结果。在此,我谨代表中心领导班子向你们,并通过你们向关心支持我们工作的各位家属表示衷心的感谢和崇高的敬意。下面我将中心2004年工作总结如下:
    一、主要做法
    一 加强科学管理,进一步完善综合目标管理责任制
    ⒈ 制订《综合目标管理责任制》
    《综合目标管理责任制》已经实行多年,他是我们中心一年工作的总纲,是评价中心工作的重要标准。今年的综合目标责任制有3个特点,一是注重平衡社会效益和经济效益,制定经济指标时,将中心争取的70万元人员经费全部纳入预算,减少科室经济指标,减轻创收科室的负担;二是注重民主决策,中心的责任制由中心主任办公会起草后,经过科室反复讨论修改,综合各科室修改意见,最终形成今年的综合目标管理责任制;三是尊重一线科室劳动,采取倾斜激励措施,鼓励创收科室,加速我市疾控事业的发展。
    ⒉ 强化组织落实,严格对照执行
    中心《综合目标管理责任制》确定后,作为中心管理和业务工作的指南,发挥着重要、不可替代的作用,为了解掌握《综合目标管理责任制》贯彻落实情况,我们采取以下措施:一是加强周考核工作,每周都有一位中心领导带班,两位中心的中层干部值班,督查中心《综合目标管理责任制》的落实情况,每月累计将结果直接与浮动工资挂钩;二是维护《综合目标管理责任制》的刚性原则,中心一切事务,只要是《综合目标管理责任制》规定的,都严格落实;三是组织年终工作考评,由中心目标考核小组对各科室全年工作情况进行全面考核,年终将根据考核结果和经济指标的完成情况奖惩兑现。
    二 突出工作重点,狠抓非典、禽流感、结核病、寄地防、艾滋病、肝炎等重点传染病和计免相关传染病的防治。
    ⒈ 突出重点,认真做好急性传染病防治工作
    非典和禽流感防制工作。根据省厅安排,我们制定了《传染性非典型肺炎防制工作计划》、《人禽流感预防控制预案》,建立健全指挥体系和应急处理体系。中心根据人员变动及时调整了领导小组和应急处理小组,建立了工作责任制;及时召开会议,布置防制工作。举办了各级各类人员非典防治和禽流感防治培训班,提高了疾控人员对非典和禽流感的认识程度及应急反应能力。在落实突发疫情应急处理机制的同时,在卫生局统一领导下,中心多次与医疗机构、卫生监督部门密切配合,进行紧急疫情应急处理模拟演练。开通健教咨询电话,广泛开展非典和禽流感预防控制知识宣传、教育活动。加强疫情上报工作,确保疫情畅通,实行疫情监测“零报告”、“日报告”和24小时值班制。按照预防非典工作的有关规定,加强对发热呼吸道病例、发热肺炎病例和发热非典预警病例的监测力度,按省疾控中心的要求每周上报我市三家监测医院的发热病人情况。至11月底,我市共监测门诊就诊总数193128人次,其中发热呼吸道病例3478人,发热肺炎病例210人,无非典预警病例。11月底按省厅要求制定《2004~2005年冬春季宿迁市传染性非典型肺炎及流感防治工作方案》,对今冬明春非典和禽流感防治工作作出部署。
    肠道传染病防制工作。根据《江苏省2004年急性传染病防制工作要点》及《江苏省2004年霍乱防制工作计划》的要求,中心多次召开肠道传染病防制工作会议,及时起草了《宿迁市2004年霍乱控制预案》和《宿迁市2004年O157:H7大肠杆菌感染性腹泻防制工作计划》、《关于进一步加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作的通知》。每次传染病防制工作会议上都对肠道传染病的疫情形势进行分析,制定防制对策和开展有关业务培训。3月12日,举办了夏季肠道传染病培训班,全市从4月1日起开设肠道门诊;3次组织专业人员对各县区肠道门诊进行督查,并对检查结果在全市范围内进行通报,要求各地区对于存在的问题及薄弱环节限期整改;3次分发消杀药品,确保各县区疫点疫区消毒处理工作的正常开展;加大对肠道传染病的监测力度,主动搜集及查治腹泻病人,尤其重视对饮食服务从业人员、大中小学校、流动人口聚集地、建筑工地等重点地区、重点人群的疫情监测和管理;推广使用霍乱金标试纸快速检测,提高疫情监测的敏感性。我市4~10月份累记登记腹泻病人39809例,送检6097例,病例检索率15.32%,全人口检索率1.18‰,完成省下达的任务要求,受到省检查组的好评。
    肝炎防制工作。为认真贯彻落实省下达的肝炎控制目标,切实做好肝炎防制工作,制定了《宿迁市2004年肝炎防制工作计划》,3月份召开各县区疾控中心分管主任、防疫科长、宿城区防保办主任及其它相关负责人参加的肝炎防制专题会议,布置全市肝炎防制工作,下达了甲肝“压高峰”工作任务。经过努力,全市甲肝疫苗接种70000余份,在人群中形成了一道良好的免疫屏障。强化急性肝炎病人的分型检测和疫情报告,定期对疫情处理工作的质量进行抽查,使散发疫点的处理率不低于90%,暴发疫点的处理率100%,并将密切接触者的甲肝疫苗或丙球接种纳入常规接种。强化食品卫生监督管理、预防食源性疾病,中心和卫生监督所密切协作,共同做好食品和水源的监督监测工作,严防食物和水源型的暴发。同时,我们走上街头,以咨询、讲解、散发宣传单等多种形式大力宣传肝炎防制知识,散发各种宣传材料2000余份,通过电视、广播进行高密度、大范围的宣传,使广大群众充分认识肝炎的危害性,提高自我防病意识。10月28日,市政府办公室下发《关于转发市卫生局宿迁市重点人群乙型肝炎疫苗接种活动实施方案的通知》(宿政办〔2004〕130号),我们紧接着召开各县区分管局长、疾控中心主任和防疫科长会议,对全市范围全面开展乙肝疫苗接种工作进行了动员部署,并开展接种技术、副反应处理等方面的培训,目前,此项工作正在有计划有步骤的展开。
    狂犬病防制工作。针对去年狂犬病的高发疫情,市政府成立了由公安、农业、卫生、药监等部门组成狂犬病防治领导小组。中心年初印发《宿迁市2004年狂犬病防治工作计划》和《工作要点》,两次召开狂犬病防制专题会议,提出了具体要求。为有效遏制狂犬病的高发势头,制定了《宿迁市人用狂犬病纯化疫苗暴露前免疫推广实施方案》,举办了暴露前预防接种培训班,在部分乡镇开展人用狂犬病纯化疫苗暴露前接种试点工作,两次组织有关专业人员对狂犬病防制工作和暴露前预防接种工作进行督导检查。认真加强规范化接种门诊管理,按照《宿迁市狂犬疫苗门诊工作规范》的要求,加强对各地区接种门诊的督导检查,各接种门诊按要求填写《动物咬伤者狂犬疫苗接种登记表》,按月逐级上报《免疫门诊狂犬疫苗接种报表》,及时了解和掌握我市狂犬疫苗的使用数量、暴露人群的有关情况,科学指导狂犬病防制措施的落实。我市今年1~11月份发生狂犬病33例,比去年同期减少7例。
    其它急性传染病防制工作。为有效控制我市伤寒、痢疾、出血热、流感疫情,年初制定了各类传染病防制工作计划,与新闻、教育等单位密切配合下,利用电视、报刊、网络等开展多形式、多渠道宣传活动;在全市开展伤寒Vi疫苗接种工作,下发了《宿迁市伤寒Vi多糖疫苗接种实施方案》,于5月27日召开各县区疾病预防控制中心分管领导会议,对接种工作提出具体要求,经过全市疾控人员的努力,接种伤寒Vi疫苗12万人份;加强各类传染病的疫情监测和病原学监测,要求各地加强伤寒、痢疾菌株的收集,发现暴发苗头,及时进行调查处理。
    ⒉ 落实网络直报,做好突发事件、暴发疫情处理工作
    开展网络直报情况。根据国家和省卫生厅对疫情和突发公共卫生事件报告的要求,我们先后多次举办培训班,全面推进疫情和突发公共卫生事件的网络直报工作,目前我市有县级以上医疗机构 25 家,已实现网络直报 20 家,乡镇级医疗机构有118 家,已实现网络直报的有30 家。8月份,按省疾控中心的统一部署,积极落实疫情专报VPN系统工作,开展了VPN系统技术培训班。近一年来,及时进行网上监视,密切注视疫情动态,发现疫情暴发苗头随时汇报,注意报告卡填写完整性和审核及时率。发现网上报告卡未及时审核现象,及时通知所在县区疾控中心进行审核。
    疫情报告的管理情况。为提高我市法定传染病的报告率,准确了解法定传染病报告情况,评价医疗单位疫情报告工作质量,中心三次组织有关业务人员对全市46家次医疗机构和43家次疾控机构的传染病登记、报告情况进行调查。各单位均能及时召开传染病防治有关会议,认真传达《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关规定,积极开展传染病疫情网络直报培训工作,使各级疾控人员及时掌握传染病新的报告病种和报告时限。各级疾控机构都有传染病管理专职人员,有传染病相关报告制度,能定期对医疗单位进行疫情主动搜索,使我市传染病报告质量较往年有明显提高。
    疫情报告的督导情况。根据市局转发的卫生部、省卫生厅《关于开展疫情、突发公共卫生事件网络直报工作和统计数据质量督导检查的通知》,7月21~28日中心专业人员组成督查组,对疫情、突发公共卫生事件网络直报工作进行了督导检查,并将督导情况向各县区进行了通报。
    突发公共卫生事件、暴发疫情处理工作。为了切实做好突发公共卫生事件及暴发疫情的预防控制和应急处理工作,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》以及江苏省人民政府颁发的《江苏省突发公共卫生事件应急预案》,结合我市的实际情况,制定了《宿迁市突发公共卫生事件应急处理方案》和《关于加强宿迁市突发公共卫生事件报告管理工作的通知》,对突发公共卫生事件的界定、报告时限及程序、其他暴发疫情和公共卫生事件的报告都作了明确的规定。为提高业务水平和应对突发事件、重大疫情处理能力,我们于2月份和6月份分别举办了《突发疫情应急处理》和《突发公共卫生事件的法律思考》专题讲座,对有关业务人员进行了业务培训。对本辖区内暴发疫情和公共卫生事件实行 “零报告”制度,一旦发现疫情在最短时间内到达现场进行应急处理。今年5月份、10月份2次接到泗阳县疾控中心关于“泗阳县王集镇谢庄小学发生群体性不明原因发热性疾病”、“泗阳县史集中学发生一起多症状群体性疾病”的报告后,中心立即组织有关人员赶赴现场,展开调查,认真分析,做出结论,提出处理意见,使事件得到妥善处理。
    ⒊ 加强组织管理,认真落实艾滋病性病防制工作
    高度重视艾滋病性病防制。为加强艾滋病、性病防治工作,我们根据有关文件精神,积极向市财政申请经费,在市财政非常紧张的情况下,落实了艾滋病防治知识宣传经费10万元。12月10日市政府召开了全市重大传染病防治工作会议,传达贯彻全国、省艾滋病工作会议精神,对全市艾滋病防治工作进行了部署。
    加强艾滋病防制能力建设。根据省卫生厅要求,我们成立了高危人群干预工作队,完善了艾滋病初筛中心实验室,配备了经过培训考试合格的专业工作人员。在全市卫生系统开展艾滋病防治知识全员培训,医务人员专业防制能力有较大提高。
    认真落实艾滋病防制措施。一是开展防治艾滋病宣传活动。12月1日是第17个“世界艾滋病日”,我们组织专业人员和志愿工作者共50余人在区府广场、普玛特超市、华诚超市等人群集中场所举行大型艾滋病防治知识宣传活动,制作艾滋病宣传靠牌97块,横幅3条,散发宣传单30000余份,播放VCD光盘8小时,向过往群众发放艾滋病防制宣传材料30000余册,同时向各县区发放艾滋病防治实用手册1000册,我局领导在宣传现场接受了市电视台记者的采访。二是开展监测和病例报告工作。我们开展了血液感染因子监测,保障血液与血液制品的安全。12月抽取市中心血站初筛合格血液标本20份,经复检未发现漏检情况。加强疫情管理,及时、准确地上报HIV监测报表、年度性病疫情年报,以及其它阶段性工作报告。撰写了《宿迁市2004年性病疫情分析》并做好年终的总结报告工作。在规定时间内完成了国务院《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998~2010年)》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001~2005年)》中期评估的省级自评工作。完成省级艾滋病性病综合监测点在我市的设立工作。及时上报我市艾滋病防治工作的现状评估调查及2004年度宿迁市HIV/AIDS治疗需求计划表。三是设立了VCT门诊,有独立场地、有专门工作人员,自愿咨询检测工作已正常开展。
    ⒋ 强化措施落实,努力完成地方病防制任务
    认真做好碘盐卫生监测工作。我们根据《江苏省碘盐监测实施方案(修订)》的要求,结合我市实际情况制订了《宿迁市碘盐监测实施方案(修订)》。4月27日召开《宿迁市碘盐监测实施方案》及配套软件培训会议,各县区地方病科科长和资料员参加了培训。全市均能按新的要求开展碘盐监测及上报工作。据统计, 1~10月全市共监测加工厂碘盐40批次,合格39批次,批合格率为97.5%;居民户食用盐碘含量定量检测1760份,合格碘盐1671份,碘盐覆盖率为94.94%,碘盐合格率为98.47%,合格碘盐食用率为94.95%。8月份全市共对45个乡镇的180个村的1440户的食用盐进行了半定量检测,共检测1440份盐样,共发现17份非碘盐,有碘率为98.82%。其中细盐1407份,粗盐33份。细盐的有碘率为99.36%,粗盐的有碘率为75.76% 。11月份碘盐半定量检测工作资料正在统计分析中。
    规范特需人群补碘工作。下发《关于做好全市2004年度特需人群补服碘油工作的通知》,明确了服药对象和时间、范围、注意事项、收费标准,对各地的补服碘油工作提出了严格的要求。随后,各县区陆续开展了补服碘油工作,全市补服碘油丸20万粒。
    做好全国第十一届碘缺乏病防治日宣传活动。在市地方病防治领导小组的统一领导下,我市各级卫生、盐务、教育、广电等部门互相支持、互相配合,围绕活动主题开展了一系列宣传活动。5月15日“碘缺乏病防治日”全市共设立宣传咨询台41个,接受8000多群众咨询,散发宣传单73000余张、宣传画2500张,悬挂横幅200条,制作展版、靠牌58个,出动宣传车20辆次。宣传日当天,市及各县区电台、电视台对宣传日的活动均进行了采访和报道。认真组织全市小学生开展碘缺乏病防治知识作文竞赛活动,全市小学普遍开设碘缺乏防治知识课程,小学生们踊跃撰稿,涌现了大批优秀作品,市卫生、盐务、教育等部门举行隆重的总结表彰大会,取得良好效果。
    完成枯水期和丰水期水样采集和送样检测任务。按省疾控中心要求,今年降氟改水工程的枯、丰水期水样检测均由省疾控中心完成,各县区负责水样的采集和送样。4月份各县区均及时将枯水期水样采集送省疾控中心进行检测。枯水期采集水样543份,检测533份,水样氟含量范围为0.15~2.62mg/L,> 1.0mg/L的69份,>1.5mg/L的7份,>2.0mg/L的1份。丰水期采集水样572份,检测565份,氟含量范围在0.24~3.12mg/L,其中>1.0mg/L的57份,>1.5mg/L的3份,>2.0mg/L的9份,>3.0mg/L的1份。
    开展地氟病病情监测点工作。一是省级病情监测点工作。泗洪县今年共对300余名8~12岁儿童进行氟斑牙患病监测,氟斑牙患病率为29.6%,氟斑牙指数为0.52。采集尿样100份,对尿氟含量进行了检测。二是市级病情监测点工作。中心11月中旬组织专业人员协助宿豫区疾控中心在侍岭乡姚塘村和关庙乡林河村进行了地氟病病情调查。侍岭乡姚塘村共检查88名8~12岁小学生的氟斑牙情况,斑釉指数0.19,氟斑牙患病率为17.28%,对其中50名小学生采集尿液检测氟含量,50份有效尿样经检测氟含量范围在0.39~3.95mg/L之间,>1.5mg/L的尿样16份。采集4份已采取改水措施的饮用水,水氟含量均<1.0mg/L。关庙乡林河村共检查74名小学生的氟斑牙情况,斑釉指数为0.43,氟斑牙患病率为24.32%,对其中50名小学生采集尿液检测氟含量,50个尿样瓶中有4个无尿液,46份尿样经检测氟含量范围为0.40~3.42mg/L之间,其中>1.5mg/L的尿样16份。采集4份已采取改水措施的饮用水,氟含量范围在0.58~0.66mg/L之间。
    ⒌ 寄生虫病防治工作
    疟疾防治工作。疫情报告:按照卫生部新的《疟疾工作报表》要求和疟疾三条诊断标准,1~10月份上报的疟疾病人均为散发病例,共报告间日疟149例,阶段发病率为0.29/万,比去年同期下降了19.02%,未发生爆发疫情。我们组织了各县(区)疟防资料员参加了省所举办的疟疾信息系统管理培训班,从6月份开始,市级已实行软件上报疟疾疫情及血检情况。传染源管理:各县、区于3月中旬组织人员对2003年的疟疾疫情进行了调查核实,较为准确地统计出休根服药对象,3月底开展休根服药工作,4月中旬完成该项工作。全市应服药1021人,实服934人,服药率为91.48%,全程服药927人,全程服药率为90.79%。未服药的原因有外出打工、拒服、禁忌等。各级寄防人员对其责任范围内的现症病人进行了正规治疗,对疫点及时进行了处理。发热病人血检。为提高全市疟原虫镜检员的疟原虫镜检技术水平,保证发热病人疟原虫血检工作质量,切实加强疟疾疫情监测措施的有效落实。3月29日市卫生局下发了《关于举办疟原虫镜检技术培训班的通知》(宿卫防[2004]10号),要求各县(区)卫生局负责辖区内参加培训班人员的通知、组织工作,于4月5~6日举办一期疟原虫镜检技术培训班为保证培训质量,特邀请省寄生虫病防治研究所疟疾室金小林副主任医师、顾亚萍主管医师来宿授课。中心协助省专家对学员进行了培训。各县(区)人民医院、疾控中心镜检站、乡(镇)门诊镜检站共有74名镜检员参加培训。培训班取得了预期的效果。泗洪县参加培训的人员较少,已在市培训班结束后补办了一期培训班,该期培训班培训了18名镜检员。全市各门诊镜检累计血检本地发热病人14927人次,血检率为0.29%,发现间日疟原虫阳性者93人,阳性率0.62%;血检外来流动人口553人,发现疟原虫阳性4例,阳性率为0.72%。市中心镜检站抽复全市32个乡、镇共1173张阴性片和81张阳性片,血片制作、染色、清洁度的合格率分别为75.9%、78.6%、83.7%。未发现漏检和误检。省抽检我市阴性片481张,阳性片81张,血片制作、染色、清洁度3个合格率均达到省要求。未发现漏检和误检。为提高镜检员的镜检技术水平及加强工作经验交流,举办一期全市血片互审活动,各县、区中心镜检站及门诊镜检站共有20人参加会议,各县、区中心镜检站对本辖区2004年度的血检工作进行了总结,参审单位以县、区中心镜检站负责人为组长分成5个组互审血片,各组对分配的血片从3各合格率方面进行了研读,认真、负责地进行了打分。活动达到了预期效果。
    丝防工作。根据上级要求,结合我市实际情况,今年我们将沭阳县庙头乡设立为慢性丝虫病病人照料点,考虑到病人集中情况和方便工作开展等因素拟在庙头、扎下各设立1个照料点。今年我们配合省开展了一些基础性工作。10月22~23日在沭阳县庙头、扎下、北丁集3个乡(镇)对于2002年慢性丝虫病现状调查确诊的慢性丝虫病病人的病情进行详细的询问,在核实病情的情况下对其中109名慢性丝虫病病人采集了血滤纸,送中央寄生虫病防治研究所作血丝虫抗体检测,为我市设立慢性丝虫病照料点及制订照料方案提供依据。泗阳县、泗洪县按照市工作要点要求在边远乡镇开展了丝虫病病原学监测工作,整群监测5周岁以上1009人,未发现血微丝蚴阳性者。
    肠道蠕虫病防治工作。根据《江苏省2004年肠道蠕虫病省级监测点实施方案(试行)》时间安排,宿迁市、淮安市一组于3月19~24日开展了肠道蠕虫病调查工作,调查对象为监测村采样点2周岁以上人群,调查采用改良加藤氏涂片法检查肠道寄生虫卵,计算感染率和感染度。宿迁市宿豫县的陆集、皂河、关庙3个乡(镇)共粪检1518人,发现感染肠道蠕虫的91人,感染率为5.99%。本次调查肠道蠕虫病的感染率均比开展肠道蠕虫病防治工作前有显著下降,说明自1994年以来开展的肠道蠕虫病防治工作取得了较好的防治效果。下半年泗阳县、沭阳县也完成了本年度的肠道蠕虫病监测工作。全市共检测4103人粪样,其中229人感染了肠道蠕虫,感人率为5.61%,12岁以下儿童蛲虫感染调查1894人,阳性230人,阳性率为12.14%。部分县、区开展了重点人群服药驱虫工作,共完成了近27万人的驱虫服药任务。
    ⒍ 积极努力做好慢性传染病防制工作
    结核病防治工作。一是召开项目工作会议, 2003年11月26日召开了专题总结会议,并布署了第二轮CIDA项目工作的任务。会议期间还针对第二轮项目工作存在的问题及实际情况进行了讨论,达到明确目标,统一认识,树立完成任务的信心。二是实施项目培训,市CIDA项目工作会议后,各县区分别开展培训工作,通过培训使各级工作人员熟练掌握各项专业知识与技能。全市共举办乡镇卫生院院长、防保所所长及结防专业人员培训班4期,受训者达220人,举办有关人员培训班5期,受训者280余人,乡村医生培训班11期,受训达2100余人次。三是大力开展IEC工作,我们利用各种渠道各种形式进行广泛地宣传。特别是利用“3·24世界结核病防治日”进行了大规模的宣传活动,使CIDA结控项目的各项政策及知识基本上得到普及。在该项目年中全市共张贴宣传画2300张,制作标语横幅达500余幅,制作黑板报1800期,印发各种宣传单35000余张;在“3·24世界防治结核病日”期间,市直及各县、区设立“义诊咨询点”10个,接待义诊与咨询者达2400余人。四是积极发现病例,全市从2003年9月到2004年8月31日止,全市肺结核病可疑者到指定就诊单位就诊4931人次,就诊率0.957‰,胸透266人次,摄片4176张,肺部检查异常3424例,查痰3635人次,痰检阳性1780人次,阳性检出率49.08%。省下达我市该项目年应完成涂阳病人1890例。全市共发现活动性肺结核病人1929例。其中初治涂阳病人1243例,占64.44%,复治涂阳病人537例,占27.84%,重症涂阴病人149例,占7.72%。任务完成率94.18%。对发现的所有涂阳和重症涂阴病例全部给予全程督导免费治疗,治疗率100%。涂阳肺结核病人治疗满2个月和3个月时其中初治涂阳的病人1179例痰菌阴转率分别达92.02%与95.54%;复治涂阳病人517例痰菌阴转率分别达82.14%和86.67%。今年省下达我市新发涂阳肺结核病人发现任务1500例,到11月底全市共发现新发涂阳肺结核病人1311例,完成任务的87.4%;发现复发涂阳肺结核病人533例,也全部给予了登记与治疗。五是开展项目督导,按照CIDA项目的要求,必须对所有涂阳和重症涂阴病人进行全程督导,我市各县区均建立健全县、乡、村三级结核病控制项目督导网,明确目标,责任到人,并对督导员进行业务培训,考核合格发给合格证。全年市到县级督导4次,访视40个乡镇64例病人。县级督导乡126个1380人次,访视病人1640例。六是做好药品管理,对省提供的结核病免费药品,我们都严格执行申领、入库、发放登记手续,实行“三专”管理,即专库储存、专人保管、专帐登记。定期进行查验,做好“防火、防盗、防霉、防鼠、防过期失效”工作。保证病人服上优良合格的药品。七是积极争取资金,通过争取,市政府该项目年给予配套专项经费10万元,各县区共到位专项经费23万元,全市共争取配套专项经费33万元。八是开展重点人群肺结核调查工作, 2004年4月28日下发了宿疾控[2004]48号“关于做好全市肺结核病重点人群线索调查工作的通知”,同时制定了《宿迁市肺结核病重点人群线索调查方案》,全市只有泗阳县与宿豫区开展了该项工作,共调查了7个乡镇38个村,登记可疑患者592例,收集痰标本1093份,发现涂阳肺结核病人4例。九是积极做好突发疫情处理,我们接到辖区内范圩小学一教师患肺结核病,在广大师生中造成一定影响。我们于4月19日至23日组织部分专业技术人员对该小学进行了调查,在校学生288人,做PPD试验288人,实际观察288人,72小时观察反应结果阴性239人,5~9mm36人,10~15mm6人,15mm以上7人;对反应10mm以上的13人均给予摄X线全胸片,未发现肺部异常者;对反应在15mm以上者的7名学生均给予利福贲丁+异烟肼3个月的预防服药。此次调查受到学生家长与老师的一致好评。十是开展肺结核免费治疗工作,今年7月1日以来,大部分肺结核病人给予了免费治疗。
    麻风病防治工作。今年1月25日是“世界防治麻风病日”,正值农历正月初四的假期,我们于节前电话通知各县区并做好准备,认真组织以“积极防治麻风,关爱畸残病人”为主题的宣传咨询活动。全市共设咨询点5个,横幅与宣传靠牌11条块,发放各种宣传材料2500余张,接待咨询者1200余人次。今年1~9月全市共新登记麻风病人4例,其中新发现2例,复发病人2例。
    ⒎ 努力开展计免工作新局面
    基础免疫方面:AFP监测工作,近年我市AFP病例的报告率呈逐年上升趋势,但双份合格粪便标本采集率一直处于全省末位,今年采取措施,加大监督力度,对不合格单位进行通报,极大地提高了各县(区)AFP主动监测的及时性和真实性,取得了非常好的效果。全年上报AFP病例20例,报告率达到1.54/10万(标准是1/10万),AFP各项监测指标均在90%以上;基础免疫接种率:BCG(29503/29756)99.15%;OPV(30515/30711)99.36%;DPT(30565/30734)99.45%;MV(29851/30092)99.20%;HBV(29184/29297)99.61%,及时率95.08%。计免监测疾病:麻疹全市共计发病119例,与去年(211例)相比下降了77.31%;新生破伤风发生2例;流脑20例;乙脑6例;百日咳4例。门诊规范化管理,按照规范化门诊的标准,今年共对8个乡镇卫生院的计划免疫门诊进行了督导检查,对发现的问题及时提出要求进行整改。目前全市大部分乡镇卫生院的硬件条件得了改善,软件资料也比往年有了一定程度的提高,逐步在良性的轨道上发展。流动儿童管理:为掌握我市流动儿童的免疫接种状况,评价各县区对流动儿童的计划免疫管理水平,减少免疫空白,今年7月做了一次专题调查,即对城区和城乡结合部1999年7月1日以后出生、无本地户口、暂住时间在2个月以上的儿童计划免疫疫苗接种率进行调查。本次调查共查出流动儿童932人,其中外省儿童65人,外市流动儿童58人,市内流动儿童808人。建卡率为87.34%(814/932),持证率为91.95%(857/932);卡介苗接种率为98.40%(861/875)、合格率为98.06%(858/875);MV接种率为94.09%(716/761)、合格率92.76%(705/760);HepB三针接种率为98.45%(825/838)、合格率为97.25%(779/801),HepB1及时率为96.18%(831/864);乙脑接种率为91.05%(692/760)、合格率为89.58%(679/758);流脑接种率为85.85%(558/650)、合格率为82.15%(534/650);四苗覆盖率为93.87%(674/718)。开展计划免疫现状调查: 6月1~3日参加市卫生局组织的一次全市计划免疫现状调查,抽查了30个行政村,走访了360名儿童。做好计免培训指导工作: 3月24~25日我们举办了一期全市麻疹控制与监测培训班,特聘请江苏省疾控中心计划免疫专家马福宝、陶红等来我市授课。参加培训的有各县(区)疾控中心分管主任、计免科长和各乡镇卫生院院长等80余人。
    大力开展疫苗专项接种工作。全力开展麻腮二联疫苗接种工作:为了降低我市麻疹和腮腺炎的发病率,今年2月底3月初在全市范围内开展了一次麻腮二联疫苗强化免疫活动,全市共计接种麻腮二联疫苗110200份。做好Vero细胞乙脑疫苗接种工作:在今年4~5月份,在全市范围内推广接种Vero细胞乙脑疫苗接种,全市共计接种93000人。着力开展乙肝疫苗重点人群普种工作:为有效预防和控制我市乙肝的流行,进一步推动全市乙肝防治工作的深入开展,根据市政府宿政办发〔2004〕130号文件精神。从11月起,在全市开展50岁以下重点人群乙肝感染状况筛查和乙肝疫苗接种工作,接种率要求达到重点人群的85%以上,不低于总人口的20%,并逐步形成对乙肝的筛查、补种或加强免疫制度,以有效控制我市乙型肝炎疫情,降低人群乙肝病毒携带率。目前,全市已经接种了约5万人次。
    ⒏积极做好健康教育工作,提高防病意识
    健康教育工作是一项基础性工作,在某种意义上说,是疾控中心的中心工作,只有全民的健康意识提高了,我们的疾控工作才能提升一个台阶,2004年健康教育工作取得很大成绩,主要有:一是不断完善健康教育网络。认真组织落实健康教育机构建设,大力推进健康教育工作,重点抓网络建设,通过检查督导,各县区均建立了县乡村三级健康教育网络,有专职、兼职健康教育人员,添置了健康教育器材设备,为开展工作打下了初步基础;二是开展丰富多彩的健康教育活动。结合卫生防病中心工作任务,我们深入开展爱国卫生月和健康教育月活动,以板报、地方戏、咨询、义诊、培训、演讲等形式多样的健康教育宣传活动在全市广泛开展,收到了良好的效果。今年共进行近8000人次问卷调查,举办知识讲座19场,发放宣传资料10万份、张贴海报200多张、宣传画200余张,制作展板106块、横幅18条、宣传版118块,出动宣传车6次,在社会上引起较好的反响;三是开展专项健康教育工作,效果明显。在“亿万农民健康促进行动”工作中,我们开展文艺巡回演出38场次,还多次播放VCD防病光盘,发动群众积极参加健教宣传活动,受到社会各界人士的好评。今年4月下旬,我们组织县区爱卫办分管领导、卫生局防保股长,各疾控中心分管主任、健康教育(所)科等26人组成的“行动”督导检查组进行“行动”工作的督导,各县区相互启发与激励。今年6月中旬,泗阳县代表宿迁市接受省八部委组成的“行动”督导检查,受到省检查组领导和专家的一致好评。在全面推进“相约健康社区行”活动中,市、县区均成立了“相约健康社区行”讲师团,并围绕主题进行培训。我市今年已经开办健康教育知识讲座60场。11月上旬我局与市文明办组织健康教育专业人员对社区健康教育工作进行专项检查;四是大力开展学校健康教育。2004年学校健康教育工作迈出了一大步。在市教育局配合下,全市各级学校均建立了学校健康教育领导小组,基本做到学校健康教育的“五有”,并设有固定的活动阵地,活动内容丰富。9月份,我市举办一期学校健康教育培训班,聘请省疾控中心专家授课,全市有500多人参加培训,并开展了创建健康促进学校试点工作,有效地促进了学校健康教育工作的深入开展。
    ⒈食品卫生工作。
    常规监测工作:餐饮单位的监测。餐(饮)具监测3527份,合格2419份,合格率为68.59%。食品生产经营单位采集监测各类食品434份,合格338份,合格率为77.88%。接受市、区卫生监督机构、食品生产经营单位委托检测样品714份,合格样品575份,合格率80.53%。食品从业人员体检3922人。
    做好全省食品卫生抽检工作:积极配合市卫生监督机构做好全省食品卫生抽检工作,按照2004年国家健康相关产品卫生监督抽检工作的要求,认真组织安排现场采样工作,及时出具检测报告。4月份对市区各超市、冷食批发部的冷冻饮品进行抽检,共抽检7个单位29份样品,合格26份,合格率89.66%;5月份完成对市区饮食摊点的油条、煎炸油的采样监测工作任务,采样20份,监测结果均符合国家有关卫生标准;8月份对市区饭店的熟食进行抽检,共抽检32份样品,合格12份,合格率为37.5%;9月份对市区各超市、糕点加工点的月饼进行抽检,共抽48份月饼,合格40份,合格率为83.33%。
    积极应对突发公共卫生事件:积极应对突发公共卫生事件,及时开展食物中毒流行病学调查,协助检验检测。自国务院颁布实施《突发公共卫生事件应急条例》一系列法规以来,各地报告的漏报明显减少,全市食物中毒报告9起,其中化学性的(亚硝酸盐)2起、毒蘑菇1起、致病物质不明的6起。在市区各起食物中毒事件处理中,食品卫生科均能以最快的速度到达现场,及时进行流行病学的调查,及时确定实验室检测的范围和内容,并尽快查找食物中毒发生的原因。
    开展我市食品卫生监督量化分级管理工作:为加快食品卫生监督管理模式的转变,提高食品生产经营者的自身管理水平,广泛动员全社会参与食品卫生监督工作,尽可能调动和保护食品生产经营者食品卫生意识和守法的积极性,促进食品行业健康发展,我市认真组织开展食品卫生监督量化分级管理工作。以全程监督、量化评价、分级管理、动态监督、公开透明、卫生安全的原则并结合实际制定实施方案,评审工作按宣传培训、落实整改、检查评级三个步骤紧张有序开展。于4月底已完成第一阶段食品分险性分级和食品卫生信誉度分级。市区评定学校食堂(含幼儿园)22家,其中A级10家:宿迁学院一餐厅、二餐厅、宿迁师范大学第一、三、四、六、七供餐处、宿迁中学、市实小幼儿园、府苑幼儿园;B级3家:市实验学校、区机关幼儿园、区实验幼儿园;C级1家:青华中学;D级4家:马陵中学一、二餐厅、汇文中学、供销幼儿园;无卫生许可证4家:市职业中学一、二餐厅、项王幼儿园、河滨幼儿园。从7月份开始,对市区申请办理食品卫生许可证的食品生产经营单位,都利用卫生许可审查量化评分表进行现场审查,凡不符合发放卫生许可证条件的,一律不予核发放卫生许可证。通过推行第一阶段食品卫生监督量化分级管理工作,有力地促进了食品生产经营者的食品卫生意识和守法的积极性,使市区食品卫生整体水平上台阶。
    ⒉学校卫生工作
    深入贯彻《学校卫生工作条例》,强化学校卫生检查,促进学校卫生管理水平的提高,切实保护学生身体健康。建立学校卫生档案。对市区1所大学宿迁学院和8所中小学校宿迁中学、市实验小学、市职业中学、实验学校(小学、中学)建立学校卫生档案。开展学校卫生监测。九月份开展市区1所大学和8所中小学校的学习与生活环境卫生、食品卫生、生活饮用水卫生、传染病管理、学校健康管理及学校新该扩建项目卫生审查等方面的情况进行检查,检查结束后,及时汇总资料,并参照有关标准进行了评价。
    ⒊环境卫生工作
    常规监测:2004年受理城区公共场所从业人员体检1385名,查出患有职业禁止的“五病”人员8人,均已及时通知卫生监督部门。开展公共场所卫生监测236家,其中公共物品采样1732份,合格1544份,合格率为89%;监测4754项次,合格4173项次,合格率90%。受市卫生局委托对177家申请办理公共场所卫生许可证的单位进行了发证前验收。认真执行政府对下岗失业人员的再就业优惠政策。今年有81名下岗失业人员使用了《再就业优惠政策》中的体检免费政策;51家下岗失业人员在经营公共场所上使用了《再就业优惠政策》中的减免场所检测费政策。以上减、免各项费用总计为13210元。
    生活饮用水监测:一是正常开展市政供水的卫生监测。这项工作是一项公益事业,事关城区广大群众的饮用水安全,尽管没有经费支持,我们也依据有关技术规范对市政供水进行每月一次常规检验、每季度一次全项目检验,并及时向卫生执法部门和自来水生产企业反馈信息,以便发现问题时及时采取处置措施。全年市政供水采样80份,检验1220项次,合格1208项次。二是接受9家用水单位委托。分别对36份地下水样进行采样检验,其中检验项目全部合格的水样为19份,对水样不合格的单位我们也提出了合理的原因分析和改进建议。三是布置农村生活饮用水水质监测工作。农村饮用水水质卫生监测是我国公共卫生监测体系建设的重要内容之一,也是保证农村饮水水质卫生安全性的一个重要手段。为及时掌握农村饮水水质及经水传播疾病动态变化,提高农村饮水卫生管理水平,卫生部已将农村饮水水质卫生监测工作纳入公共卫生监测体系。四是开展监测点工作。根据省有关文件精神,结合我市农村状况及技术条件,在既往农村水质卫生监测的基础上,将泗阳县作为我市农村饮水卫生监测县,下设十个固定监测点,每年枯、丰水期各抽样检验一次。我科定期进行督导检查,年终进行总结分析,并报省疾控中心。
    开展医院污水监测。对市级医疗机构的医院污水处理情况进行监测。全年采样6份,合格6份。
    ⒋劳动卫生
    积极开展《职业病防治法》的各类宣传活动。在3·15“消费者权益日”,我们在府前广场宣传《职业病防治法》及相关内容,宣传保护劳动者的权利和利益。在五·一劳动节前夕,我们走上街头,悬挂“尊重生命,保护劳动者健康”、“保护劳动者健康是我们共同的责任”等多条横幅,散发宣传材料6000余份,宣传职业病知识和防护常识。同时还设立咨询台,职业病诊断专家现场接受咨询60余人次,现场查体20人次,解答了如何进行职业病诊断等问题。他们还动员城区企事业单位参与职业病宣传活动,许多企业积极响应,悬挂出“员工安全健康,企业兴旺发达”等横幅,江苏苏华达有限公司、宿迁市春虹集团等企业制作了板报、组织知识竞赛等多种形式开展宣传活动。宿迁市疾病预防控制中心的工作人员还深入6家厂矿企业,开设职业病防治知识讲座3次,现场散发宣传材料2000余份,广大职工踊跃参与,纷纷表示通过学习,了解了职业病常识,掌握了防护办法。努力开展城区厂矿企业有毒有害作业职工职业性健康检查服务工作。为做好今年的体检工作,我科以中心文件的形式向有关企业下发了体检通知,科室负责人和有关同志多次深入企业,和企业交流意见,宣传、动员企业主动配合。城区各厂矿企业应体检人数为1821人,实际体检438人,体检率为24%。其中接触粉尘职工520人,实际体检438人,体检率为84%;接触化学毒物与其他职业危害职工未体检。克服困难,努力开展职业病危害因素监测工作。全年开展生产环境检测5家,设监测点80个,合格64个,合格率为80%;其中粉尘监测点21个,合格18个,合格率为86%;物理环境监测点59个,合格46个,合格率为78%。继续开展职业病诊断工作。2003年12月10日在省尘肺病诊断鉴定组专家指导下,我市尘肺诊断组开展辖区尘肺病诊断活动,继续开展职业病人疗养活动。我科分别于三月、六月、九月组织了三期职业病人疗养,共接待31名职业病人来我中心疗养治疗。积极开展农药中毒防治工作。全市共发生农药中毒552例,发生率10.03/10万,其中生产性中毒有敌敌畏60例(死亡5例,病死率1.67%)、甲胺磷42例、敌百虫1例;非生产性中毒敌敌畏32例(死亡4例,病死率12.5%)、甲胺磷49例(死亡6例,病死率12.2%);其它368例。
    ⒌放射卫生
    做好放射装置许可证的发放审查工作。我们对城区7家使用放射装置的医疗单位进行了放射防护监测和卫生审查工作后,发放射线装置许可证,确保放射装置使用安全,切实维护了广大群众和放射工作人员的身体健康和生命安全。
    开展射线装置防护性能检测工作。受城区、宿豫区、泗阳县各医疗单位委托,对89家医疗单位的X线机、核磁共振等射线装置进行防护性能检测,共检测111台,合格89台,合格率为80%。
    开展从事放射工作人员的个人剂量监测工作。个人剂量监测对于减少放射工作人员接受放射辐射,保护自身健康具有十分重要的意义。市直医疗单位有53名放射工作人员定期开展个人剂量监测,占人员总数的91%。
    开展放射工作人员体检工作。我中心是全市唯一通过省卫生厅认证的职业健康监护机构,依法承担了全市的放射工作人员的体检工作。今年全市放射工作人员体检144人,放射防护知识培训144人,发放放射工作人员证144份。其中市直医疗机构放射工作人员体检率达到了100%。
    ⒍消毒杀虫
    开展医疗机构消毒质量监测全年监测各级医疗机构70家,其中市、区综合性医院各监测1家,采样84份,合格64家,合格率为77%;个体诊所、医务室、卫生室监测68家,采样2166份,合格1928份,合格率为89%。
    开展幼托机构消毒质量监测。对2家市级幼托机构进行消毒质量监测,其中室内空气采样32份,合格24份,合格率75%;物体表面采样12份,合格8份,合格率67%;工作人员手采样9份,合格8份,合格率89%;紫外线强度检测9份,合格9份,合格率100%。
    认真做好消毒产品企业的服务工作。消毒产品的生产上市必须取得省卫生厅批准的卫生许可证。为避免企业来回奔波,缩短筹备时间,我科向企业提供相关申请表格,在做好企业产品检验工作的同时,做好企业申请材料的把关工作,为企业的顺利投产献计献策。
    逐月上报“四害”监测报表。
    ⒎卫生检验
    常规业务工作:完成食品卫生科样品283份,约2800项次;环境卫生科样品187份,约3700项次;各类委托检验样品240份,约2100项次;行业人员体检、非行业人员体检、厂矿企业人员体检、放射人员体检4000多人次;门诊乙肝二对半测定1800多份血样、狂犬抗体测定200多份血样、抗HIV检测8份血样。
    专项工作:完成县区送检麻疹血清检测60多份;各艾滋病初筛实验室送复检血清20多份;招标采购的各仪器安装调试工作。
    四注重行风建设,着力打造宿迁疾控新形象
    ⒈成立领导小组
    成立领导小组,制定工作计划。首先中心成立行风整顿领导小组,中心领导任正副组长、职能和业务科室科长任成员,强化该项工作领导;其次召开领导小组会议,认真学习省市卫生行政部门行风动员大会下发的各种材料,卫生部下发的全国疾控中心工作规范,省疾病预防控制系统服务规范,卫生局的社会承诺和中心规章制度以及中心的“五条禁令”;再次,在吃透精神,统一思想的基础上,制定中心行风整顿工作计划,明确行风整顿的时间、内容和要求。
    ⒉向社会公开承诺服务内容、标准、电话号码等,接受社会监督
    今年我们通过报纸、网站、公示牌等方式向社会公开中心的24小时值班电话,公布中心门诊开放时间、工作地点、联系方式和收费标准等,接受社会监督。同时,为方便服务对象来访,我们制作相关指示牌、公式牌等9块,最大限度方便人民群众。同时中心针对近期犬伤高发的情况,安排24小时值班,尽最大努力给社会提供服务。今年5月14日宿迁晚报报道了一同志晚上几经周折才找到中心的情况,中心立即召开中心主任办公会,决定对相关问题进行强化,首先在报纸上公告中心更名、搬迁、电话和网站等情况,其次在显著位置制作公示牌,告诉广大人民群众中心搬迁、电话等情况。同时要求东西区的门卫对来人来访问清意图后,按规范给予相应帮助。
    ⒊平时注重督查,把问题解决在萌芽状态
    中心每周实行周考核制度,其中对着装、胸牌、卓卡等提出明确要求,要求全体职工不得与服务对象发生争吵,不得违反中心考勤纪律,对违反者除一次性罚款外,还扣除科室相应的分数。
    ⒋联系社会监督员,定期收集服务对象意见
    聘请行风监督员,接受社会监督,中心为增加信息沟通渠道,及时了解社会各界对中心的意见和建议,不断改进和促进各项工作,我们聘请了有代表性22余名社会各界人士担任中心行风监督员,请他们帮助我们监督行风执行情况。
    ⒌发现违纪现象,一经查实,严肃处理
    中心全年共发生违纪行为4起,在违纪行为发生后中心领导都立即指派专人进行调查处理,并根据事实情况和中心的相关规章制度进行处理,要求责任人员认真检讨,认识到错误事实的严重性和危害性,要求全体科室组织学习,防止类似事件的再次发生。
    ⒍实行民主管理。
    中心的重要决议或决定都是通过主任办公会或全体职工讨论通过,集思广益,充分体现民主,让大家有参与权、知情权。中心领导特别是主要领导充分尊重工会、妇委会等社会团体的意见,对他们提出的意见和建议非常重视,只要是符合绝大多数利益的,只要是不违反国家法律法规的都给予支持。
    ⒎政务公开,规范操作。
    中心是卫生服务单位,不可避免要采购许多药剂、生物制品和医疗器械,但是每次采购我们都严格规范操作。去年底市长张新实同志批示给我们购买仪器的200万元,我们就是在市卫生局纪委、市财政局采购管理处和市采购中心的监督下,公开操作,通过政府采购中心,经过两轮三天的招标,用最少的资金购买了最多的仪器,既节约资金又增加了工作的透明度。目前中心的疫苗、试剂都采取招标的方式进行确定。
    五强化人才在职培训,多渠道培养提高现有人员素质
    人才是一个单位的核心,是事业发展的原动力。2004年中心在人才建设方面加大力度,把他作为一项重要工作来抓,主要采取以下措施:
    ⒈加强人员素质教育,提倡团队精神
    人才培养不仅包含业务技术水平,还包含政治素质、思想觉悟、组织水平等等方面,因此中心在人才培养方面不遗余力地加强人才素质教育,提升中心职工的综合素质水平。中心领导在结合中心实际情况,恰如其分地提出发扬“团队精神”,提高中心的凝聚力、向心力。中心先后多次召开中心组学习,目的就是要提高中心中坚力量的综合素质。在每次派往省中心学习人员的动员会上,中心领导都强调不仅要学习省中心的技术,更重要的是学习省中心的工作方法、工作思路。
    ⒉开展继续医学教育,更新医学知识
    科研质管科牵头,组织全中心业务学习,全年业务培训18次,培训内容覆盖中心各专业业务技术;订阅各类专业报刊杂志20余种,让职工及时了解全国乃至世界的疾控工作新动态。全中心撰写学术论文5篇,其中国家级1篇,省级4篇。
    ⒊强化人才在职培训,多渠道培养人才
    中心每年都有多人参加学历教育,对此中心给予大力支持,不仅给他们时间,还报销来回路费和住宿费成绩优秀的还给予奖励,鼓励他们积极进取,提升全中心的学历水平。另外,我们积极协调各方,争取政策支持,免费选送20名同志到省疾控学习进修,参与省疾控中心工作,取得良好效果。
    六狠抓质量管理,全面通过省质量监督局年度评审
    计量认证/审查认可(验收)的通过是关系到我中心生存与发展的根本保障、中心于2002年按照《产品质量检验机权计量认证/审查认可(验收)评审准则》的要求编制了新的体系文件,完成了新旧质量体系的转版,并已颁布实施,根据《评审准则》的要求,计量认证合格证书的有效期为5年,我中心于2000年1月26日通过计量认证评审,按照准则要求我们于2004年7月向江苏省质量技术监督局提交申请材料,为了迎接计量认证的复评工作,确保中心如期通过复评审,我们主要采取以下措施:一是领导重视质量体系的运行。中心领导层对计量认证工作给予了足够的重视,将其列入中心工作的议事月程,把质量工作作为中心可持续发展的大事来抓,中心领导层统一思想、统一认识、步调一致、充分认识到,质量体系文件的发布实施,只是标志着质量体系刚刚开始运行,持量体系文件编写得再好,不等于质量体系运行得好。因此,中心领导亲自组织质量体系的评审根据评审结果,质量反馈等信息,有计划,有重点地对质量体系运行有效性进行调查分析,实事求是地对质量体系的运行作出评价,对发现的缺陷,结合中心的质量方针和质量目标,提出针对性的改进措施。并对质量体系文件进行了相应的修改和补充,确保质量体系有效运行。二是宣传培训,全员参与。实现实验室的质量方针和目标单靠中心领导的努力是不行的,中心全体员工是实现这一目标的主体,因此我们充分发挥每一位员工在质量体系中的作用,制订激励措施,使全体人员在质量体系运行中,始终有参与质量体系改进的积极性和能力,主动分析自身体系的差距,以求不断接近和达到良好实验室的水平。三是加强纠正措施落实,改善质量体系运行水平。纠正措施是改善和提高质量体系运行水平的一项重要活动,是质量体系自我完善,自我提高的重要手段,对质量体系审核中发现的问题,及时对这些问题产生的原因进行调查,分析相关因至素,有针对性制订和落实纠正措施,并验证纠正后的效果,并将这种措施编入程序文件中,防止类似问题的再度发生以达到改善和提高质量体系运行水平的目的。四是迎接评审。按照评审准则的要求,根据我中心的申请,省计量认证专家评审组于2004年12月22-23日对中心的质量体系运行情况进行了评审,专家组通过听汇报,现场考评,查阅资料等方式进行考评,通过两天的评审认为我中心质量体系运行情况良好,认真贯彻执行“科学、公正、准确、高效”的质量方针,开展各项质量活动,强化管理向社会提供高质量的服务确保各种检测数据的公正性,诚实性和可靠性,基本符合评审准则的要求,通过计量认证复评。
    七响应市局号召,抽调精兵强将开展招商引资
    ⒈统一思想,提高认识,加强领导,协同作战。
    2月19日,市卫生局先后召开了“市卫生局招商引资工作大会”和招商引资团成员会议。会后,我中心高度重视,领导班子成员认真研究市委、市政府和市卫生局文件精神,深刻领会“没有和招商引资无关的事、没有和招商引资无关的人、人人都是投资环境”的深刻含义。立即召开全体职工和科长会议,带领大家学习招商引资文件,讲解招商引资对宿迁经济的重要性和对宿迁卫生发展的深远影响。并迅速成立了以主要负责人为队长、业务骨干为成员的招商大队,设立专门办公室,所有离岗招商人员一律在招商办公室上班,真正做到离岗招商、专业招商。同时我们深刻体会招商引资是系统工程,需要发动全中心职工找门子,提供信息,真正把招商引资推上全面发展的轨道。
    ⒉制定计划,明确分工,多措并举,积极招商。
    围绕市卫生局下达的招商工作任务,我们讨论制定了如下招商方案:一是多方学习,少走弯路。招商引资对于疾控中心来说是一项全新工作,没有这方面的经验。为了少走弯路,我们专门到市交通局向他们学习招商的方法、技巧等,通过学习,使我们更加坚定了我们招商引资的信心与决心,同时也了解了一些招商引资工作的方法与技巧。二是以情招商,感动客商。通过介绍,我们与亿万富翁蒋开祥老板交上了朋友。由于蒋老板常年忙于商务活动,身心得到不很好的休息,我们特地组织精干人员为蒋老板及其夫人做了全面的身体检查,然后针对检查结果提出了富有科学意义的健康建议。我们还准备在今后不定期为其提供健康服务。蒋老板非常感动,表示一定要为我们联系项目。三是以诚招商,客商放心。浙江省台州市屠任华老板拟在宿迁搞机电生产项目,看中了一块土地。刚好那块地上以前一公司已经建好了厂房但没有投产现在想转让出去,要价太高。为此,我们积极行动起来,特地出资请市中信会计师事务所为其做了财产评估。然后我们将评估出来了的真实价值提供给双方老板,让要来投资的老板亲身感受到我们宿迁是个讲诚信的地方,让其投资放心。尽管该老板最终没有在宿迁而是在沭阳投资建厂,但他对我们的诚信留下了深刻的印象,表示在适当时机给我们介绍其它客商来宿投资。四是以商招商,雪球效应。我们在已认识的商人朋友的基础上扩大交友面,请这些已认识的朋友介绍更多的商人来宿投资。通过杭州市台湾同胞投资企业协会副会长李胜兴老板我们认识了十几个台商,目前我们与这些台商正保持密切联系。五是以网招商,科技助力。因特网现在已经深入到我们生活领域中每个方面,现代社会是信息社会,没有因特网的生活是低层次的和难以有更大发展的。我们充分利用现代因特网的方便与快捷,在网上多方搜索招商信息,先后排出了有价值的二十几条招商信息。我们还通过网络向几十家生产食品或保健食品的知名企业发出了热情扬益的招商信。六是全员动员,同力招商。我们发动全体职工及其家属共同为招商引资出力,做到亲朋聚会不忘招商,工作检查惦记招商,外出开会宣传招商。如地方病与寄生虫病防治科的凌莉、传染病防治科的郑卫民、贾绍美、食品卫生科的王远庆、检验科的雍宗峰等虽然不是招商引资团成员,但是他们积极为招商引资献计献策,主动联系各地客商到我市考察。
    ⒊全面兼顾,协调统一,勤俭招商,成效显著。
    我们要求离岗招商人员除做好招商引资外,必要时还要参与中心正常工作;在岗招商人员除了做好日常业务工作外,还重点地做好与招商引资有关的业务工作。一方面是我们招商引资的对象主要是和卫生相关的项目,特别需要做好卫生监测、办证等服务,真正让客商称心如意,如我们中农科的项目就是在做好业务服务工作中认识、结交然后签约的。另一方面,我们还为其它部委办局的招商项目做好服务工作。这样,我们疾控中心真正做到了招商、业务两不误,把看似矛盾的两个事物统一到了一起。
招商引资是一件需要投入的工作,花了大量的资金却没有一点效益的情况经常可见。因此,我们掌握几条原则一是尽量请客商到宿迁来,能不出去就不出去;二是能不招待就不招待,即使招待也注意节约;三是提高办事效率。事实证明不仅成功完成了招商引资任务,还节约一笔不小的开支。目前已经签约的项目有北京中农科保健食品有限公司投资2000万元的项目正式落户市经济开发区,目前80万元的土地款已经划拨到位,厂房设计已经完成正转入工程招投标阶段。正在争取的项目有一河北老板拟投资800万元的集塑料半成品、成品加工生产一条龙的综合性工作项止正在洽谈之中;可能投资的项目有镇江扬中唐福林老板拟投资搞医疗器械组装和消毒新产品。
    八解放思想,举办市体检中心
    宿迁市健康体检中心是以我中心为主筹办的,其主体是全体股东。在市局领导的关怀下,在市卫生人才中心和卫生监督所的支持下,经过近2个月的酝踉,3月15日正式启动体检中心筹备工作。一是确定地点,中心将一楼1000m2大厅提供给体检中心作为营业区,经过周密考虑布置,设置了13科共15间办公室;二是采购设备,中心先后分两次采购体检设备20余台件,价值100万元左右;三是采购办公设备,中心派专人陪同体检中心筹备负责人王利,按照高质量、高档次的要求,选购近5万元办公设备;四是注册机构,经市卫生局批准容许执业,市民政局研究批准给予注册;五是选聘人员,用人方面原则上,是选聘既懂管理,又精通业务的复合人材,我们采取采取网上招人,社会上选人才,对所招聘的专业技术人员进行面试考察,力求选聘较高水平的专业技术人材,经过面试、考察,最终确定6名有着多年的临床专业阅历、均具备相关执业资格同志到中心工作。体检中心5月1日试营业至今,目前运行良好。
    二、存在问题
    一人员数量少,结构不合理
    全中心现有在岗人员72人,职人卫技人员56人,行政工勤人员16人,分别占总人数的83%于17%。卫技人员中高级职称6人,中级职称27人,初级职称27人,高中初比例为1:4.5:4.5。卫生部规定地市级疾控中心应按辖区人口0.2~0.3/万比例配备,全市518万人口,中心编制应为103~155人,高中初比例按规定应为3:4:3,对照上级要求目前我们是人员总量少,卫技人员中,高级人员少,中级人员相当,初级人员过剩。
    二历史欠帐多,经济压力大
    1、疾控中心综合楼总造价1780万,其中市政府投入1000万,欠780万,欠款中银行贷款280万,工程队资500万,仅银行贷款一年就要付利息14万多。
    2、原疾控中心陈欠款280万,其中疫苗欠款106万,设备、零星工程等174万元。
    上述两项合计总欠款1060万元,债主经常上门逼债,影响工作的正常开展。
    三现有设备简陋,检测能力低。
    现场及检验等相关科室,现有仪器34种,共44台,价值205万元,分别占卫生部配备标准的26.6%、6.9%和17.1%。卫生部规定必须开展和应能开展的项目为555项,本中心已开展的项目241项,占规定项目的43.4%。完成常规工作、基本工作和规定工作所需的仪器严重不足,检测能力较低,不能适应市场经济和广大人民群众的需求。
    四责任心、事业心有待加强
    在平常的工作当中,我们的科室内部考勤、考绩,中心周值班以及局领导随机抽查,常会发现一些迟到、串岗、脱岗、房间不卫生、乱停乱放、办事拖拉、计划性不强、工作效率不高等情况,有的现象还履教不改,总结分析起来,个中原因主要是工作责任心和事业不强而造成的,试想如果能把单位事情当作自己家里事对待,把花单位的钱当作自家钱使用结果就会不一样。
    三、今年工作初步打算
    今年是党的十五计划的最后一年,也是迈向“十一五”的关键之年。根据市委、市政府二届五次常委扩大会议“攻坚2005、冲刺‘十一五’”的要求,作为疾控部门要积极响应上级号召,立足本职,与时俱进、开拓创新、全力为宿迁的经济建设保驾护航。二○○五年,宿迁疾控的发展思路是“突出一个重点、明确二大目标、强化三大意识、做好四项工作”。
    一突出一个重点就是重点抓好结核病、艾滋病、地方病等重大传染病的防治工作。
    疾控中心的各项工作都是围绕防病这条主线来开展的,因此,我们的指导思想应该很明确,各项工作都要服从于、服务于这条主线,这是疾控中心的中心工作、重点工作、丝毫不得懈怠。在防病方面,我们要求职责明确,预案健全、反应灵敏、处置到位、有案可嵇、效果最佳。
    党中央、国务院非常重视结核病、艾滋病、地方病等重大传染病的防治工作,仅去年以国务院名义就召开三次防病专题会议,专门研究布置防治对策,同时各级政府和卫生行政部门下发多份文件提出明确要求,元月份,省疾控中心又陆续召开多科室专门会议,具体安排了技术方案,今年的防治形势非常严峻、防治任务异常艰巨,我们要在思想观念、人员配备、设备装备、技术措施等方面落实到位,充分发挥技术力量的整体效力。
    二明确二大目标就是业务工作目标和经济工作目标。
    疾控中心的目标严格起来讲,就是通过“落实各项预防措施,达到控制疾病流行,减少疾病发生、保护人民身体健康、促进社会经济全面发展”的目的。具体来讲,为了达到上述目标,结合市情和单位实际情况,我们必须明确二大具体目标即“业务工作目标和经济工作目标”,这是我们工作为之努力的方向。
    业务工作目标就是根据省厅和省疾控中心的工作要点,结合我们实际制订的各项业务目标,明确各项目标指标的数量和质量要求。这些目标要要形成体系并分解到科、落实到人。
    经济工作目标就是针对我们的经济缺口,为解决生存问题、增加职工福利、开展正常工作和增强单位发展后劲而必须完成的经济任务。这是我们特殊市情所决定的,因此,必须一如既往,挖掘潜力,继续加大力度,拓展市场空间、千方百计开创经济工作新局面。
    业务和经济工作相辅相成,相互促进,不可偏废。业务工作搞好了,可以促进经济工作发展,经济工作上去了,可以为开展业务工作提供良好的物质条件,因此,我们要两手抓、两手硬、两促进、两不误。
    三强化三大意识就是市场意识、质量意识和团队意识。
    强化市场意识。改革开放二十多年来,特别是党的十四大确立了社会主义市场经济体制以后,我们国家发生了翻天覆地的变化,综合国力大力增强,人民生活逐渐富裕,各项社会事业发展形势喜人。作为宿迁是发达省份的欠发达地区,建市以来,在市委、市政府的正确领导下,宿迁的城市建设,工农业发展都取得了举世瞩目的成绩。特别是人们的思想观念,行为方式发生了根本性的变化,竞争意识,创新意识逐步形成。在这样的氛围下,我们宿迁疾控人的思想观念、思维方式要跟上形势发展需要。否则,将会被社会逐步淘汰,这不是危言耸听。单位设有市场意识,就缺乏竞争力和影响力,就会严重影响单位的发展壮大。个人设有市场意识,就会安于现状,不思进取,保守落后,其结果是虚度年华、座以待毙。
    强化质量意识。质量是一个服务性单位的根本。常言道,质量是生命,是单位发展的前提,没有质量一切无从谈起。疾控中心的职能是疾病的预防与控制、应急预警与处置,疫情搜集与报告、检验监测与评价、健康教育与促进,技术管理与服务,应用研究与指导等七大项,其中每个方面都有一个质量问题,但最重要的是检验监测与评价,我们单位的产品就是检测评价报告、产品是否合格,要看样品的采集、送检、检测、评价、样品保存等环节是否符合程序、标准、时限和各种规范的要求,任何一个环节出问题,我们的产品就是次品、不合格品。当今社会,产品检验实行市场化运作,打破原有行业龚断格局,产品检测机构是中介机构,只要计量认证合格,都有权力向社会出具公证性数据报告。目前政府为各检测机构提供一个公开、公正的竞争平台,让消费者和被服务单位自由选择,优胜劣汰,这是现实。也许有人会问,好像目前我们还没有感觉到如此巨大的危机和压力,这也是事实。但凡事要看实质,查原因,我们认为之所以会出现这种现象,是人们的习惯思维、陈旧观念和尚未健全的市场体制所造成的。我们就是要抓住市场尚未发育完全的机遇,采取切实措施,加强质量管理,在中心每个科室每个岗位,每个人都要形成强烈的质量意识,认真做好细节性工作,当市场体制健全,社会和其他机构意识到的时候,我们已经抢抓机遇,打了时间差,补上了这一课,这样,我们 就有优势抢占市场份额,立于不败之地。
    强化团队意识。人们常说,团队精神。何为团队,团队不是一群男人和女人的群体,而是一个具有思考性、自主性和合作性的组织。中国女排与意大利女排比赛,扣杀遇到高大队员拦网,就调球,对方马上准备补救,这说明队员脱离教练有思考性;自主性反应独立性,他们是不要命令,不要指挥、自主研究,自主想办法,自主解决问题。日本索尼一名工人爱听收音机、最后发明随身听,获奖250万日元;美国摩托罗拉公司一名工人发明移动电话等,都充分说明自动自发做事情的重要。合作性也是团队精神的要素之一,大家能够一条心,配合默契的完成任务至关重要。举世公认的淮海战役,是合作性的成功范例 。如果我们疾控中心80人在不同科室、不同岗位能理性思考处理问题,独立自主完成任务,团结协作搞好配合,那么,我们就能攻坚克难,取得胜利。
    四做好四项工作。
    一是进一步完善综合目标管理责任制。
    实施综合目标管理责任制已经六年。几年来,通过实践,目标责任制体系得到了不断完善,取得了较为显著的成效,有力推动了中心各项工作的全面展开。但是,随着社会的不断发展,社会主义市场体制的不断完善,中心职能的转变、思维方式的不断变化以及广大人民群众日益增长的医疗保健需求,对我们疾控中心的期望和要求也越来越高,在这样的形势、环境与背景下,原有体制、体系、机制和制度的运行面临着冲撞,检验和挑战。相关科室职能的合并,并经一年运行,我们有经验教训;目标定位首次调整理念,并根据特殊情况普遍进行了适当下浮,我们有一定认识;考核的方法和奖惩的方案也进行了微调,一年来我们有了也一定感受。总之,面对新的形势、新的任务,新的要求,只有不断的总结,修改和完善,才能不断提高管理水平、工作质量和服务标准,才能不断提升中心在社会上的整体形象,也才能不断调动广大职工主动性、积极性和创造性。因此,对综合目标管理责任制的指导思想、具体目标,考评内容和要求及奖惩的具体措施还要进行适当调整。以适应宿迁特殊区位,特殊地位、特殊条件和特殊形势的需要。我们的思路是:目标要更加贴近实际,不能可望而不可及;职责要更加明确,不能相互扯皮;考评要更加易于操作,不能繁锁和显失公正;奖惩要更加到位,不能打和牌。
    二要强化能力建设、提高整体水平
    建市八年来,市级疾控中心在人、财、物方面逐步得到了加强,在卫生防病方面取得了较大成绩,作为市级卫生防病中心的指导地位已初步显露,但我们必须请醒的看到,我们是新建市,虽然地级市疾控中心不是零基础、零起点、零起步,但我们的起点不高、标准很低,负担很重,距离卫生部的要求还有相当大的距离,与周边12个地级市原来就不在一个起跑线,历史的原因,使我们的距离就相距很远,随着社会的进步,事业的发展,如果我们不采取特殊的措施,差距将会越来越大。2000年以来,市委、市政府面对实际、高屋建瓴,果断推行卫生体制改革,严格区分政府行为和市场行为,把竞争性行为(即医疗行为)推向市场,把公共卫生建设真正摆上政府的议事日程,近年来,先后投入1000万元建设疾控中心综合检验楼,200万元添置了仪器设备。目前,大楼的行政、业务和检验用房面积已达到上级要求,但检验检测能力还很低,人员数量和技术水平还不高,为此,从今年开始,人我们准备用几年时间重点加强疾控中心的能力建设,主要从以下几方面入手。
    ⒈ 增加仪器设备的投入。根据卫生部的配备标准,结合宿迁实际,拿出市疾控中心仪器设备配备计划,分期分批落实到位。解决渠道①省财政、省卫生厅计划落实的290万。②省疾控中心和苏州市疾控对口帮扶;③市政府财政资助。
    ⒉ 培养在职人才。要站在振兴宿迁疾控的高度来关注实施人才培养问题。俗话说,十年树木,百年树人,人才是第一生产力。人才是一个国家,一个地区、一个单位成长发展的关键,没有人才将一事无成。我们鼓励在职进修,在职参加学历教育和开展继续医学教育项目。从现有在职人员中选出骨干作为学科带头人培养。分期分批送到省疾控中心进行专职进修培训,回来后担当技术重任,能独立指挥、指导、协调开展科室业务工作。同时,采取激励政策,鼓励在职年轻人参加与本中心业务相关专业的自修大学考试和在职学历教育,不断提高其自身业务技术水平。另外,结合防病业务重点,有计划开展继续医学教育项目,让业务人员交流进修,培训和实际工作的内容,要求和体会,促进技术资源共享。
    ⒊ 引进专业人才。修订人才建设规划,及时向市局报告,争取采取特殊方式解决相关事业人才缺失问题。今年争取引进预防医学专业本科2人,文秘专业本科1人,健教文媒传播专业本科1人,卫生检验专业本科2人。所有引进人员由市卫生局人才服务中心统一管理,单位与个人签订聘用合同,其工资福利等由本中心自主解决。
    ⒋ 开展科学研究。地级市疾控中心主要职能有七项,其中一项就是开展应用研究和技术指导。我们要充分利用现有业务工作的有利条件,抓住机会开展科学研究。要开展应用研究,必须选好人,选好题,按计划有条不紊的进行。中心已经向省中心争取项目,要求他们把项目放到宿迁,我们的目的是通过项目激发我们的学习兴趣,通过项目来带队伍,通过项目来培养骨干人才。今年,省中心急传科一个流脑苗的项目已落户宿迁,传防科要全力以赴做好,不能让省中心失望;地方病年会二月份在宿迁召开,这是对我们的高度重视,在地氟病研究方面争取再上项目。邹华章主任的科研项目要按计划抓紧落实。加外,要处理好日常工作与科研工作的关系,要做到两不误两促进,不能顾此失彼,因噎废食。
    三是转变观念,狠抓质量、强力推动各项质量管理措施落到实处
    质量管理不是目标、希望和口号,而一种实质在在的要求,不能做口头上的巨人,行动上的矮子,要言行一致,强力推动,将质量管理标准和措施落实到每一个岗位,每个程序和每个环节,最终落实每一个科室和每一个人。今年准备做好以下几件事。
    ⒈ 建立健全质量管理领导小组。中心成立由技术负责人和质量负责人组成的领导小组,中心技术负责人任组长,质量量负责人任付组长,成员由各科室技术负责人组成。领导小组下设办公室,主任由中心质量负责人兼任,办公室负责定期检查督导中心质量管理运行情况,协调处理相关质量问题,通报质量检查结果,提出修改完善质量控制工作的建议等,当好领导小组的参谋。
    ⒉ 定期进行质量管评。由中心质量负责人带队,质量管理办公室每月对各科室质量管理运行情况进行一次检查,指出存在问题,同时,每月以书面形式通报全中心,并上报市局分管领导。
    ⒊ 质量管评情况纳入中心综合目标考评内容,并增加评分比重,突出质量管理的重要性。
    ⒋ 实行质量管理一票否决制。凡在工作中发生重在差错、纠纷和事故,造成或可能造成恶劣影响的,取消科室评先,个人评优资格,同时,给予一定经济处罚。
    四是继续抓好行风建设,提升单位整体形象
    一个单位服务质量的优劣,服务态度的好坏,服务水平的高低直接关系到单位的整体形象,关系到单位生存与发展。疾控中心成立以来,职能定位进行了调整。面向市场,为社会提供技术服务是我们的主要工作之一。因此,要把服务对象满意不满意,高兴不高兴作业检验我们工作的唯一标准,在平时的工作中,要不断强化世界观、人生观和价值观教育,树立良好的职业道德,把行风建设摆上主要议事日程,抓紧抓好,抓出成效。
    ⒈ 调整行风建设领导小组。中心成立由中心领导和科长参加的行风领导小组,加强中心对行风建设的领导。
    ⒉ 制订工作计划。明确行风工作的内容措施和要求,有计划、有步骤、扎扎实实地抓好行风建设工作。
    ⒊ 向社会公开承诺。通过报纸、挂牌、向社会公开承诺办事内容,工作程序,服务时限、收费标准等,主动接受社会各方面监督。
    ⒋ 聘请社会监督员。随机抽取服务单位,聘请一些监督员,定期召开座谈会,征求意见和建议,不断改进工作。
    ⒌ 实行行风一票否决制。凡在工作中发生与被服务对象争吵、乱收费,接受吃请,受收礼金等违规现象,取消科室评先,个人评优资格,同时给予相应的纪律和经济处罚。
    ⒍ 行风工作纳入标合目标考评内容,加重分数比例,严格奖惩兑现。
    同志们,回顾过去,我们豪情满怀,展望未来,我们充满信心。在新的一年里,在市委、市政府的正确领导下,在省市卫生行政主管部门和上级业务部门的关怀指导下,我们决心围绕目标,团结拼搏、与时俱进、开拓创新、取长补短,扎实工作,为开创疾病预防控制工作新局面而努力奋斗。

  

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