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这些项目纳入新疆医保报销范围

来源：新疆网　　投稿人：华子　　　浏览次数：

  新疆网讯（全媒体记者史传芝）6月6日，记者从自治区医疗保障局了解到，为进一步提高参保人员基本医疗保障水平，减轻个人医疗费用负担，提升医疗技术水平，按规定经专家论证后，将克纳依胶囊等32个医疗机构制剂纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围；将胃肠短路术等23项诊疗项目纳入基本医疗保险基金支付范围。2023年6月1日起执行。
  克纳依胶囊等32个医疗机构制剂纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围，根据规定，按乙类药品管理。需要注意的是，本次纳入基金支付的医疗机构制剂，属于备案管理的医疗机构制剂，如发生注销，基金支付自注销之日起停止；属于注册管理的医疗机构制剂，如批件有效期（含公示）到期后未再注册批准的，基金支付按有效期时间执行，如再注册批准后医保编码发生变化的，由定点医疗机构及时向自治区医疗保障部门报备。
  胃肠短路术等23项（24分项）诊疗项目纳入基本医疗保险支付范围，严格执行《新疆维吾尔自治区医疗服务价格规范》规定，超出项目内涵、除外内容、支付限定范围规定的，医保基金不予支付。其中婴儿床位费按全部支付管理，其余项目按部分支付管理。通俗来说，全部支付相当于甲类报销项目，部分支付相当于乙类报销项目。
  需要注意的是，新纳入诊疗项目中有1项诊疗项目限定了支付范围，即“眼外肌移位术”限18周岁以下支付。该项目18岁以下作为疾病治疗时报销，18岁以上作为正畸美容项目不予报销。
  除了新增诊疗项目，此次还调整了原目录内2项诊疗项目限定支付范围。“无插管麻醉”调整限定支付范围，原目录内诊疗项目无插管麻醉限定使用无痛胃肠镜时报销，调整后，使用无插管麻醉做“多参数监护无抽搐电休克治疗”时也可报销。取消“碳光子照射治疗”原限定支付范围，碳光子照射治疗按照现行价格规范要求报销，不再单独限定报销范围。

　　

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