“保健康 防重症” 乌鲁木齐市分级诊疗这样发力

来源:新疆网  投稿人:华子   浏览次数:

  新疆网讯(全媒体记者李晓青刘薇)1月8日起,正式对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。乌鲁木齐市各级医疗机构围绕“保健康、防重症”,采取相应措施,最大程度保护人民生命安全和身体健康。
  “关口前移”加强重点人群管理
  面对新形势新要求,我市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室加强医疗服务能力提升,开展重点人群健康管理,引导患者基层首诊,有序转诊,保障居民基本医疗和基本公共卫生服务。
  “最近血糖平稳了,心也不慌了,多亏家庭医生帮忙联系了医院,谢谢你们!”1月7日,长春中路社区卫生服务中心医疗负责人王丽莉进行电话随访时,家住国秀家园的梅女士连连道谢。
  梅女士患有Ⅱ型糖尿病多年,半个多月前,她新冠感染后出现发热、咳嗽、心慌等症状,咨询了家庭医生王丽莉后,来到长春中路社区卫生服务中心就诊。
  “梅大姐这段时间血糖控制不稳定,合并冠心病、慢性支气管炎,我们给她监测指脉氧结果也不理想,于是立即联系医联体内上级医院——乌鲁木齐市第一人民医院(分院)进行综合评估,经过该院医生评估,认为老人的情况需要入院治疗,我们随即开通绿色转诊通道,并协助她转往上级医院。”王丽莉说。
  目前,经过住院治疗,梅女士发热、咳嗽、心慌等不适症状已缓解,血糖也逐渐平稳,已经康复出院回家,社区家庭医生团队定期对她进行健康随访、用药指导等。
  “近期我们对辖区665名重点人群进行多次摸底,根据基础疾病和疫苗接种情况进行评估,完成‘红黄绿’三类重点人群调查分类并建立台账。”王丽莉说,该中心一共有3个家庭医师团队,通过电话、微信群、上门随访等线上线下服务方式,与重点人群建立联系,尤其对红色重点人群每日询问,如有发热或病情不稳定患者,根据病情入户随访或者联系医联体医院协助转诊。
  “乙类乙管”后,各级各类医疗机构都要收治核酸或抗原阳性患者,根据患者病情采取分级分类收治。目前,首府社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室全面实行发热等患者基层首诊负责制,依托医联体、医共体做好新型冠状病毒感染分级诊疗,加强老年人等特殊群体健康监测,对于出现新型冠状病毒感染相关症状的高龄合并基础疾病等特殊人群,基层医疗卫生机构密切监测其健康状况,指导协助有重症风险的感染者转诊或直接到相应医院接受治疗。
  “‘乙类乙管’后,我们工作重心转向‘保健康防重症’,重点是‘关口前移’强化服务和保障。”市卫健委基层卫生健康科副科长张立说,目前我市基层医疗卫生机构应开尽开,并全面启用发热门诊(诊室)110个,社区卫生服务中心、乡镇卫生院配备指夹式脉搏血氧仪、肺功能仪等相关设备,增设氧疗区提供氧疗服务,配齐配足新冠病毒感染对症治疗的中成药、退热药、止咳药及抗原检测试剂盒,充分做好服务准备。
  全力以赴提升收治能力
  1月8日下午,记者来到乌鲁木齐市中医医院,不再查验行程码,医院入口处预检人员快速分诊,实现入院流程优化简化。
  “基层医院千方百计细化管理‘保健康’,三级医院提升医疗救治能力和水平‘防重症’。”市中医医院医务部负责人康麟介绍,为了提升收治能力,市中医医院打破专科界限,全院床位分层级收治患者,在全院范围内扩充床位,目前共有重症床位100余张。
  “我们打通了急诊、普通病房、重症病房的转运通道,急诊科实行‘24小时清零制’,当日收治的患者,根据病情24小时内转入对应病区,加速急诊病床流转。同时制定了病房转入转出标准和普通病房收治标准。”康麟说,在急诊时会对患者进行评估分级,轻症就到普通病房去,合并有基础疾病的高风险人群,收到重症病房观察。”康麟说。
  乌鲁木齐市友谊医院扩容重症病房,优化就诊流程,做到新冠病毒感染者应收尽收、应治尽治。
  “全院有开放床位757张床,其中按照国家标准设置重症床位数超过开放床位的4%。”市友谊医院医务部主任赵诚说,同时充分发挥医联体作用,落实分级诊疗。
  赵诚说,根据分级诊疗,基层医疗机构主要发挥对新冠高风险人群的健康监测和健康管理的作用;二级医院主要提供一些人力和技术方面的指导和支持,同时解决人民群众日常常见病多发病的诊疗问题;三级医院重点保障急危重症患者的需求,同时对于一些高风险人群当他们出现健康状况和病情变化的时候要开通绿色通道,加大收治力度。
  “我们目前与68家一级、二级医院建立医联体合作,建立对应转诊关系,畅通双向转诊机制,经过初诊需住院的新冠病毒感染者会被转到相关的医联体医院进行救治。”赵诚说。

  

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